Prawdziwy raport
Urologia, 1 listopada 2026 r.
To rzeczywiste wydanie przygotowane przez system na zmyślonym profilu. Nie przeszło przeglądu lekarza. Pokazuje, co dziś dostaje użytkownik, także z niedoskonałościami. Sprawdzaj ważne informacje w źródle.
EXPERTREFRESH · RAPORT
Urologia
01.11.2026 · okres: ostatnich 14 dni (od 2026-10-18 do 2026-11-01)
To raport testowy, nie do zastosowań komercyjnych. Opracował go złożony system informatyczny. Analiza informacji, streszczenia i tłumaczenia powstają z użyciem AI. Raport ma charakter informacyjny, nie jest poradą medyczną ani zaleceniem leczenia. Przed wykorzystaniem sprawdź źródło.
Trzy najważniejsze sprawy
Analiza Q-TWiST u chorych na przerzutowego raka prostaty wrażliwego na hormony w badaniu ARASENS
Analiza post hoc badania randomizowanego ARASENS (darolutamid + ADT + docetaksel vs placebo + ADT + docetaksel) wykazała dodatkowe 6,3 mies. Q-TWiST po darolutamidzie (p < 0,001), głównie dzięki dłuższemu TWiST (17,6 vs 10,9 mies.). Dłuższe leczenie wiązało się z dłuższym czasem z toksycznością (17,2 vs 11,3 mies.); autorzy deklarują powiązania z firmami farmaceutycznymi.
badanie randomizowane · angielski
Dlaczego warto przeczytać: Pokazuje bilans skuteczności i tolerancji potrójnej terapii w mHSPC w ujęciu jakości życia.
Dodanie belzutifanu do pembrolizumabu i inne adiuwantowe terapie systemowe po nefrektomii w raku nerki: bayesowska metaanaliza sieciowa
Metaanaliza sieciowa sześciu zbiorów danych z badań randomizowanych (osiem schematów). W LITESPARK-022 dodanie belzutifanu dało ok. 7 dodatkowych pacjentów wolnych od choroby na 100 leczonych, ale też ok. 22 więcej przypadków zdarzeń niepożądanych stopnia ≥3 i 15 więcej przerwań leczenia.
metaanaliza · angielski
Dlaczego warto przeczytać: Przedstawia kompromis między korzyścią a toksycznością adiuwantowej terapii skojarzonej, przy niedojrzałych danych o przeżyciu całkowitym.
Porównawcza dokładność PSMA-PET i klasycznego obrazowania w stopniowaniu T/N/M raka prostaty pośredniego i wysokiego ryzyka: metaanaliza
Metaanaliza 43 badań (4023 chorych) z parowanymi porównaniami. PSMA-PET/CT nie wykazało jednolitej przewagi nad mpMRI w ocenie T, a w ocenie węzłów miało czułość 69,3% vs 45,3% dla mpMRI (p = 0,009) przy podobnej swoistości.
metaanaliza · angielski
Dlaczego warto przeczytać: Daje ilościowe porównanie modalności obrazowych w wyjściowym stopniowaniu raka prostaty.
Badania wysokiej wiarygodności
Artralgia podczas ADT z inhibitorami receptora androgenowego w raku prostaty: wyniki randomizowanych badań III fazy
Metaanaliza 13 badań III fazy (11 751 chorych): ARSI zwiększały ryzyko artralgii dowolnego stopnia (RR 1,26; 95% CI 1,06–1,48), ale nie stopnia ≥3. Dla apalutamidu RR wyniósł 2,42, a dla darolutamidu 1,00.
metaanaliza · angielski
Randomizowane badanie multimodalnej prehabilitacji przed RARP
W badaniu jednoośrodkowym (95 analizowanych chorych) 4-tygodniowa prehabilitacja poprawiła globalny stan zdrowia w EORTC QLQ-C30 o 15 pkt po miesiącu (95% CI 7–22), z poprawą także w zakresie nietrzymania moczu. Efekt globalny słabł do +4,5 pkt po 6 mies., a sprawność fizyczna i funkcja erekcji nie różniły się.
badanie randomizowane · angielski
Nowe techniki obrazowania przed leczeniem chirurgicznym inwazyjnego raka pęcherza: przegląd systematyczny
Przegląd 33 badań (4689 chorych): VI-RADS miał medianę czułości 94% i swoistości 82% przy progu ≥3. PET z inhibitorami FAP miał najwyższą czułość w ocenie węzłów (82–100%).
przegląd systematyczny · angielski
Profilaktyczna niskodawkowa eskaketamina w zapobieganiu śródoperacyjnemu wzwodowi podczas ureteroskopii
Podwójnie zaślepione badanie randomizowane u 356 mężczyzn: wzwód śródoperacyjny wystąpił u 6,2% po eskaketaminie vs 21,9% po placebo (RR 0,282; NNT 6,4). Rzadziej potrzebne było leczenie ratunkowe (4,5% vs 21,3%), a ciśnienie i tętno były wyższe bez istotnych zaburzeń hemodynamicznych.
badanie randomizowane · angielski
Fosfomycyna w zapobieganiu kolonizacji bakteriami tworzącymi biofilm na cewnikach DJ
W badaniu randomizowanym 200 chorych po litotrypsji laserowej kolonizacja biofilmem była niższa w grupie fosfomycyny (17%) niż cefuroksymu (32%; p = 0,014). Badanie jednoośrodkowe.
badanie randomizowane · angielski
Śródoperacyjne zespoły zwężenia i ciągłość kontynencji: bayesowska metaanaliza długości cewki błoniastej po RARP
Metaanaliza 8 kohort (938 chorych): dłuższa pooperacyjna długość cewki błoniastej w MRI wiązała się z większym prawdopodobieństwem kontynencji (OR 1,55/mm po 12 mies.). Pewność dowodów oceniono jako niską, a wykluczenie jednego badania osłabiało związek.
metaanaliza · angielski
Jak lasery rozbijają kamienie: przegląd systematyczny
Przegląd 20 badań eksperymentalnych: dusting bezkontaktowy napędza erozja kawitacyjna, a w kamieniach zaklinowanych istotna jest ekspansja pęcherza w kraterze. Metaanalizy nie wykonano z powodu heterogeniczności; autorzy ujawniają współpracę z producentami laserów.
przegląd systematyczny · angielski
Robotyczna vs otwarta częściowa nefrektomia w nerce jedynej: przegląd systematyczny i metaanaliza
Cztery retrospektywne badania (333 chorych): brak różnic w zachowaniu eGFR po 12 mies., dializie i progresji CKD. Robotyczna technika dawała krótszy czas niedokrwienia, krótszy pobyt i mniejszą utratę krwi.
metaanaliza · angielski
Inne ważne prace
Mocz DNA guza po indukcji a korzyść z leczenia podtrzymującego w NMIBC
W prospektywnym badaniu obserwacyjnym INSITE (140 chorych) utDNA dodatni po indukcji wiązał się z korzyścią z leczenia podtrzymującego (HR 0,22; RFS 68% vs 16% po 24 mies.). Przy utDNA ujemnym podtrzymanie nie dawało istotnej korzyści (RFS 88%).
badanie obserwacyjne · angielski
Magneto Ho:YAG a laser tulowy w RIRS: porównanie wieloośrodkowe
Porównanie 424 zabiegów RIRS w czterech ośrodkach: Magneto dawało niższą dostarczoną energię i wyższą wydajność ablacji. SFR wyniósł 93,6% vs 83,3% (p < 0,05), przy podobnych powikłaniach.
badanie obserwacyjne · angielski
Uretroplastyka zwężeń bulbomembranowych po operacjach BPH: przegląd systematyczny i metaanaliza
Jedenaście badań obserwacyjnych (669 chorych), z umiarkowanym lub poważnym ryzykiem błędu systematycznego. Łączna drożność wyniosła 90% (95% CI 85–93%), głównie definiowana jako brak reinterwencji.
metaanaliza · angielski
Rekonstrukcja 3D w nefrektomii częściowej: przegląd systematyczny i metaanaliza
Dwadzieścia osiem badań (3196 chorych): 3D skracało czas niedokrwienia i operacji oraz zmniejszało liczbę powikłań. Przedziały predykcji obejmowały brak efektu, więc korzyści mogą nie powtarzać się we wszystkich warunkach.
metaanaliza · angielski
Mikro-USG: doświadczenie ośrodka a wykrywanie csPCa w badaniu OPTIMUM
Analiza wieloośrodkowego badania randomizowanego OPTIMUM: wskaźniki doświadczenia ośrodka nie poprawiały dyskryminacji csPCa (AUC 0,803). Autorzy ujawniają powiązania z Exact Imaging.
badanie randomizowane · angielski
Badania kliniczne w toku
Badanie III fazy JNJ-101556143 z najlepszą terapią wspomagającą w przerzutowym raku prostaty
Badanie interwencyjne fazy 3 (planowane 400 uczestników), sponsor Janssen; status: jeszcze nie rekrutuje.
badanie randomizowane · angielski
Bez zaciskania i bez szwów w RAPN a czynność nerek po operacji
Badanie interwencyjne (planowane 304 uczestników), sponsor Shao Pengfei, trwa rekrutacja. Dotyczy wpływu techniki na czynność nerek po robotycznej nefrektomii częściowej.
badanie randomizowane · angielski
Wytyczne i standardy
Pan-Asian ESMO Clinical Practice Guidelines dla raka nerkowokomórkowego
Adaptacja wytycznych ESMO z 2024 r. do populacji azjatyckiej, oparta na konsensusie ekspertów 10 towarzystw. Opracowanie omawia także różnice w rejestracjach i refundacji leków między regionami.
wytyczne · angielski
Szkolenia i kwalifikacje
Bez istotnych nowości w tym okresie.
Towarzystwa i kongresy
Bez istotnych nowości w tym okresie.
Przepisy i NFZ w Polsce
Bez istotnych nowości w tym okresie.
Bezpieczeństwo leków i wyrobów
Bez istotnych nowości w tym okresie.
Szpitale i kliniki na świecie
Bez istotnych nowości w tym okresie.
Technologie i producenci
StoneSense: automatyczne rozpoznawanie celu w litotrypsji laserem tulowym, badanie in vitro
W modelach in vitro ATR ograniczał strzał lasera do odległości ok. 2,3–2,7 mm, zmniejszał energię i wzrost temperatury oraz poprawiał wydajność ablacji, wydłużając nieco czas zabiegu. To badanie laboratoryjne, nie kliniczne.
badanie obserwacyjne · angielski
Prasa branżowa
FDA zatwierdziła talazoparib z enzalutamidem w raku prostaty z mutacją HRR
Urology Times informuje o zatwierdzeniu kombinacji dla dorosłych z przerzutowym rakiem prostaty z mutacją genów HRR, w określonych grupach choroby wrażliwej na modulację szlaku androgenowego.
wiadomość branżowa · angielski · 2026-10-26
DASL-HiCaP: darolutamid z ADT i radioterapią w raku prostaty bardzo wysokiego ryzyka
Według Urology Times analiza pośrednia fazy 3 wykazała 58-procentową redukcję ryzyka przerzutów lub zgonu po dodaniu darolutamidu do ADT i radioterapii.
wiadomość branżowa · angielski · 2026-10-25
ExpertRefresh. Omówienia są skrótem i mogą zawierać błędy. Prawa do oryginalnych materiałów należą do autorów i wydawców.